## Улучшение логистики в странах Африки к югу от Сахары может стать залогом успешной доставки вакцин

## Source details

**Canonical URL:** [Улучшение логистики в странах Африки к югу от Сахары может стать залогом успешной доставки вакцин](https://www.imf.org/-/media/files/publications/fandd/article/2021/december/ru/nyantakyi.pdf)

## Other formats

- [Markdown version](/-/media/files/publications/fandd/article/2021/december/ru/nyantakyi.pdf.md)
- [Structured JSON version](/-/media/files/publications/fandd/article/2021/december/ru/nyantakyi.pdf.json)

---

### Проблема и связь логистики с вакцинацией
- Показатель Индекса эффективности логистики (ИЭЛ) для Африки составляет в среднем всего примерно 2,5 (шкала от 1 до 5).
- В странах с менее эффективной логистикой в целом отмечаются более низкие уровни вакцинации (в статье приводится график зависимости "ИЭЛ — доля полностью вакцинированного населения").
- Таможенные простои, по оценкам, повышают стоимость импортных товаров на 10 процентов, что в некоторых случаях выше средних пошлин.
- Оценка готовности ВОЗ показала, что готовность Африки к программе вакцинации от COVID-19 составила в среднем 33 процентa, что намного ниже желаемого ориентира в 80 процентов в ключевых областях, включая качество и эффективность логистики.

### Причины уничтожения доз и препятствия на "последней миле"
- Слаборазвитая транспортная и распределительная логистика увеличивает риск уничтожения пригодных к использованию доз из‑за короткого срока хранения и разрывов цепи снабжения.
- В Малави органы здравоохранения объяснили сжигание почти 20 000 доз вакцин AstraZeneca коротким периодом между доставкой и окончанием срока годности, а также необходимостью снизить неприятие вакцин.
- Скептики менее склонны вакцинироваться при необходимости проделать большой путь и потратить несколько часов до центра вакцинации; слабо развитое дорожное сообщение часто сопряжено с ограниченным доступом к информационно‑телекоммуникационным технологиям.
- Проблемы географического положения (например, у стран без выхода к морю) и экономия на масштабах усугубляют задержки в подключении к глобальным цепям снабжения и распределении вакцин.

### Примеры стран и данные по инфраструктуре
- Демократическая Республика Конго: ИЭЛ 2,43 — крайне слаборазвитая транспортная сеть; практически никто полностью не вакцинирован.
- Южная Африка: ИЭЛ 3,38 — более качественные и обширные медицинские услуги, выход к морю и близость к крупным транспортным узлам.
- Зимбабве, Экваториальная Гвинея и Коморские Острова: относительно более высокие показатели вакцинации при более низких ИЭЛ, что указывает на наличие других факторов (например, принудительные меры или стимулы), влияющих на распространение вакцин.
- Примеры оперативных мер:
  - Кот‑д’Ивуар: центры, способные вакцинировать 300 человек в день, первоначально принимали едва ли 20 человек в день; правительство задействовало передвижные клиники и медицинские автобусы; сейчас стационарные или передвижные центры вакцинации существуют в 113 округах и почти все работают практически с полной загрузкой.
  - Гана провела аналогичные меры.
- Холодильная цепь и энергоснабжение:
  - Вакцину AstraZeneca можно безопасно хранить в охлажденном состоянии до шести месяцев.
  - Вакцины Pfizer и Moderna необходимо хранить при температуре не выше –20 градусов Цельсия.
  - По итогам обследования ВОЗ в 34 странах были обнаружены значительные пробелы в области охлаждающих мощностей в составе холодильной цепи.
  - Примерно 30 процентов обследованных стран имеют такие пробелы более чем в половине округов.
  - По оценкам, лишь 28 процентов учреждений здравоохранения в странах Африки к югу от Сахары имеют доступ к бесперебойному электроснабжению.

### Рекомендации и приоритеты политики
- Немедленные меры для значительного увеличения поставок и применения вакцин:
  - Массовое использование передвижных клиник и медицинских автобусов для преодоления "последней мили".
  - Ориентация кампаний на крупные города и густонаселенные районы с повышенным риском заражения.
  - Использование цифровых платформ для регистрации и информирования о наличии вакцин (пример: система электронной записи в Южной Африке), чтобы сократить расстояния до мест вакцинации и позволить семьям записываться совместно.
- Среднесрочные структурные инвестиции:
  - Развитие инфраструктурных элементов цепи снабжения, особенно мощности холодильной цепи.
  - Устранение пробелов в энергоснабжении медицинских учреждений (увеличение доли учреждений с доступом к бесперебойному электроснабжению).
  - Инвестиции в транспортную, распределительную и торговую инфраструктуру, а также меры по облегчению торговли, чтобы повысить эффективность логистики и конкурентоспособность.
- Финансирование и международная поддержка:
  - Использование финансовой помощи со стороны МВФ и других многосторонних учреждений для инвестиций в инфраструктуру и меры по облегчению торговли.
  - Поддержка со стороны агентств по развитию для быстрого разворачивания передвижных и стационарных центров вакцинации.

*Источник: материал из PDF "nyantakyi" (Декабрь 2021, Финансы и развитие).*

---


_Source: https://www.imf.org/-/media/files/publications/fandd/article/2021/december/ru/nyantakyi.pdf_