## 撒哈拉以南非洲地区疫苗成功交付的关键是改善物流服务 ## Source details **Canonical URL:** [撒哈拉以南非洲地区疫苗成功交付的关键是改善物流服务](https://www.imf.org/-/media/files/publications/fandd/article/2021/december/zh/nyantakyi.pdf) ## Other formats - [Markdown version](/-/media/files/publications/fandd/article/2021/december/zh/nyantakyi.pdf.md) - [Structured JSON version](/-/media/files/publications/fandd/article/2021/december/zh/nyantakyi.pdf.json) --- ### 主要发现：物流短板与疫苗接种率的关系 - 撒哈拉以南非洲地区的疫苗配给量依然很少，只有极少数人能够接种疫苗。 - 世界银行物流绩效指数（LPI）显示，非洲的物流绩效指数平均分仅为2.5分。该绩效指数的分值从1到5不等，分数越高代表在物流方面的表现越好。 - 在及时性和物流跟踪等六个关键的物流绩效类别上，该地区的得分都落后于全球其他主要地区。 - 报关延期使进口货物的成本增加了10%，在某些情况下，它的影响比关税的平均影响还要高。 - 观察疫苗销毁的原因可见其共同点多为物流不畅与运输基础设施落后。马拉维卫生部门指出，焚烧近20000剂阿斯利康疫苗的原因，在于疫苗从交付到过期时间非常短，且老百姓对注射疫苗心存顾虑。 - 世界卫生组织对全球新冠疫苗接种准备工作评估显示，非洲新冠疫苗接种计划的平均准备分数为33%，远低于关键地区80%的理想基准值（其中包括物流质量和物流绩效）。 - 现有资料显示，非洲各国的物流表现质量与其新冠疫苗接种率呈正相关（文中以图示说明物流绩效指数与完全接种人口百分比的关系）。 - 刚果民主共和国的LPI得分为2.43分，反映交通网非常糟糕，导致偏远地区疫苗配送困难，并部分解释了当地人口的完全接种率接近百分之零。 - 南非的物流绩效指标得分为3.38分，在非洲各国中表现最好，这得益于其庞大的经济规模、品质优越且覆盖范围更广的医疗服务网络、拥有可用港口以及靠近主要交通枢纽。 - 虽然一般趋势是LPI得分较低国家接种率较低，但仍存在例外。例如，津巴布韦的物流绩效得分很低，但通过政策手段（宣布拒不接种者不得应聘公共部门工作岗位、享受公共服务）大城市接种率大幅提升，使其成为非洲接种率较高的国家之一。 ### 案例与实务经验（短期与中期策略） - 短期可复制的做法： - 科特迪瓦：原计划每天接种300人的接种中心，一天只能勉强接种20人。政府部署流动诊所和医疗巴士，前往人流量最大的地区，为人们接种疫苗。现在，科特迪瓦在113个地区都设有固定或流动的疫苗接种中心，几乎所有接种中心都在接近满负荷运转。 - 加纳：采取类似流动接种模式。 - 南非：利用数字平台登记接种信息、提供疫苗配给信息，市民可使用电子预约系统在就近的疫苗接种中心预约接种，减少通勤距离并提高接种率。 - 推荐短期重点： - 部署流动诊所和医疗巴士，覆盖人流集中的地点，即便成本较高，也可在短期内显著提高接种量。 - 将疫苗接种活动主要针对大城市和人口密集地区，优先控制传播风险和减少对经济的破坏。 - 中期结构性投资须关注： - 投资供应链基础设施，尤其是冷链运输能力。 - WHO对34个国家调查显示，非洲各国在冷链冷藏能力方面存在广泛差距；在接受调查的国家中，約有30%国家有一半以上地区存在冷链冷藏配套设施的不足。 - 在撒哈拉以南的非洲地区，只有28%的卫生设施拥有稳定可靠的电力供应，这使大多数地区的疫苗保存面临物流障碍。 - 新冠疫苗对保存条件的要求：阿斯利康疫苗可以在冷藏条件下安全保存长达6个月；辉瑞和莫德纳疫苗都需要在零下20摄氏度以下保存。 - 使用IMF和其他多边机构提供的资金援助，投资基础设施和贸易便利化措施，以强化物流表现，改善贸易和竞争力，并加强卫生系统应对当前和未来冲击的能力。 ### 因果与政策含义 - 物流和配送不畅不仅抑制贸易和竞争力，也在疫苗供应得到改善后，成为实现广泛接种的主要障碍。 - 解决最后一英里配送问题对于提高人口疫苗接种率至关重要；在短期内通过流动接种和数字预约系统可显著提升接种覆盖率；在中期则需通过基础设施与冷链投资、稳定电力供应与贸易便利化来根本改善物流绩效。 - 结合政策激励（如公共服务与就业相关的接种要求）与物流改善，可在特定国家快速提高接种率，但长期可持续的接种覆盖取决于结构性物流与卫生系统能力的提升。 *来源：尤金·柏姆蓬恩扬塔伊 与 乔纳森·姆内莫，文章内容节选自 PDF 文档 nyantakyi。* --- _Source: https://www.imf.org/-/media/files/publications/fandd/article/2021/december/zh/nyantakyi.pdf_